為進一步探討HPV型別與高級別宮頸病變和宮頸癌風險,為基于HPV的宮頸癌人群防控策略提供依據(jù),10月25日,由北京大學公共衛(wèi)生學院婦幼衛(wèi)生學系主辦,圣湘生物協(xié)辦的“HPV型別與子宮頸癌風險專家研討會暨‘北大-圣湘’基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的分型HPV宮頸癌初篩與分流策略研究項目啟動會”在北京大學醫(yī)學部圓滿召開。
會議由北京大學公共衛(wèi)生學院婦幼衛(wèi)生系主任王海俊教授主持。中華預防醫(yī)學會婦女保健分會主任委員王臨虹教授,北京大學公共衛(wèi)生學院黨委副書記兼流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學系主任詹思延教授、婦幼衛(wèi)生系王燕教授及包鶴齡博士,北京大學人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙超,中國疾控中心婦幼中心婦女保健部吳久玲主任,以及來自全國多地婦幼保健院、疾控中心、臨床醫(yī)院等30余位相關領域?qū)<覅?/span>
王海俊教授介紹了此次專家研討會的意義及合作項目背景。王教授提出,我國宮頸癌發(fā)病率仍未出現(xiàn)下降拐點,與發(fā)達國家相比還有較大差距,不僅需要系統(tǒng)提高我國人群防控工作,還要提升人群流行病學研究水平,才能使研究與應用相輔相成、相得益彰。我國人群HPV感染特點與型別分布與國際其他地區(qū)差異很大,非常有必要開展真實世界中的人群研究。同時,基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究既要搭建合作平臺,建立數(shù)據(jù)合作共享機制,也需要科研、臨床、企業(yè)等多方共同參與合作。
圣湘生物副總經(jīng)理兼首席醫(yī)學官周俊博士表示,圣湘生物在宮頸癌篩查方面也正在發(fā)揮越來越多的作用,希望更多參與到學術(shù)研究中來,通過支持公益性研究實現(xiàn)產(chǎn)學研用相結(jié)合,為宮頸癌的防控提供更好的技術(shù)和手段。
主題講座
北京大學公共衛(wèi)生學院婦幼衛(wèi)生學系包鶴齡博士介紹了項目的研究方案,圍繞宮頸癌的致癌因素和發(fā)展史、HPV亞型里程碑研究、研究內(nèi)容與方法等方面展開講述,并分享了研究的總體計劃,研究將基于真實世界醫(yī)療大數(shù)據(jù)重點研究以下四個方面科學問題:一是高級別宮頸病變、宮頸癌患者中高危HPV亞型的流行特征,二是不同亞型感染下高級別病變/宮頸癌的發(fā)生風險差異,三是單一亞型或聯(lián)合亞型感染模式下高級別病變/宮頸癌的發(fā)生風險,四是基于分型HPV初篩與分流策略的有效性研究。同時,研究還將重點解決大數(shù)據(jù)研究中樣本偏倚、多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合等問題。
多源異構(gòu)數(shù)據(jù)的整合與分析
北京大學公共衛(wèi)生學院黨委副書記、流行病學系主任詹思延教授分享了在醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究、多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合等方面的研究成果及研究經(jīng)驗。她表示,數(shù)據(jù)本身沒有意義,只有通過科學分析,才能形成證據(jù)。我國目前的信息建設缺乏統(tǒng)一性,數(shù)據(jù)庫來源和結(jié)構(gòu)多樣、有效性和質(zhì)量參差不齊,共享機制和隱私保護有待提高。通過科研設計和統(tǒng)計分析方法,能夠?qū)崿F(xiàn)多來源數(shù)據(jù)的整合分析,指導臨床或人群防控工作。她認為,大數(shù)據(jù)時代需要“不為我所有、而為我所用”的態(tài)度,形成數(shù)據(jù)共享機制,互相合作共贏,使沉睡的數(shù)據(jù)產(chǎn)生更多的科學價值。
HPV在宮頸癌疾病風險中的角色
北京大學人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙超圍繞“HPV在宮頸癌疾病風險中的角色”這一主題進行講述。她緊密結(jié)合臨床工作與真實案例,深入淺出地講解了HPV感染與宮頸癌之間的關系,指出目前HPV檢測的目的不是單純判斷是否感染HPV病毒,而是發(fā)現(xiàn)和預測宮頸高級別病變。她也提出,在我國諸多的專家共識和篩查指南中,哪些篩查流程及篩查規(guī)范最適合中國女性,還需要繼續(xù)深入探討和實踐證明,而基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的流行病學研究將會給該問題提供新的研究路徑和角度。
HPV檢測在宮頸癌篩查中的應用
圣湘生物醫(yī)學事務部相關項目負責人以“HPV檢測在宮頸癌篩查中的應用”為題,詳細介紹了目前國內(nèi)外HPV檢測技術(shù)的發(fā)展、原理、應用優(yōu)缺點以及檢測數(shù)據(jù)的異質(zhì)性問題。同時,圍繞圣湘生物“一步法”HPV檢測技術(shù),介紹了正在開展的HPV多中心臨床隨訪驗證研究。研究初步結(jié)果顯示:在1萬余例女性基線篩查中CIN2及以上的臨床敏感性達到100%,且短時間內(nèi)能夠處理大量臨床樣本,操作便捷,適合大規(guī)模宮頸癌篩查。
專題研討
研討意義
在此次研討會上,專家一致認為我國宮頸癌防控形勢仍較為嚴峻,要改變我國宮頸癌防控現(xiàn)狀,需要積極探索更加適合國情的宮頸癌篩查模式、擴大宮頸癌篩查覆蓋面,也需要加強基礎醫(yī)學研究和人群大數(shù)據(jù)研究,本項目的開展將在宮頸癌防控領域探索新的研究路徑,建立新的合作機制。

